Odontologia

Abstrato

Implantes mandibulares: um estudo retrospectivo de clínica cirúrgica privada única

J Collum*, B Robinson, P Sambrook, A. Goss, A. Lynham

Histórico: Os implantes dentários revolucionaram o tratamento odontológico restaurador, mas este é um tratamento cirúrgico e protético complexo. Resultados excelentes foram relatados em muitos estudos institucionais com uma taxa de falha pequena, mas aceitável. É amplamente desconhecido qual desses resultados se traduz diretamente em um ambiente de prática privada.
Métodos: Todos os pacientes que tiveram implantes dentários colocados na maxila por um único cirurgião oral e maxilofacial em consultório particular em um período de mais de 3 anos foram incluídos neste estudo. Todos os implantes foram colocados em uma abordagem de dois estágios. Todos os dados foram coletados por meio de revisão retrospectiva de prontuários de pacientes e avaliação radiográfica . Os dados do paciente incluíram dados demográficos completos, fonte de referência, tipo e local dos implantes colocados e procedimentos adjuvantes. O resultado, incluindo quaisquer complicações na primeira fase entre a colocação e a descoberta, foi registrado. A fase restauradora foi realizada por uma variedade de dentistas gerais e protesistas, com os pacientes sendo acompanhados em ambulatórios cirúrgicos após a emissão das próteses finais . Em todos os casos, o indivíduo que encaminhou o paciente e realizou a reconstrução estava presente no momento da implantação cirúrgica. O resultado, incluindo quaisquer complicações na fase de reconstrução protética, foi registrado. Esses dados foram registrados em uma planilha de dados padronizada e mantidos e analisados ​​usando o SPSS (Statistical Package for the Social Sciences, versão 9.05, Chicago, IL). Onde dois fatores diferentes foram comparados, o intervalo de confiança (IC) de 95% da diferença entre as taxas de sobrevivência foi calculado. Uma diferença foi considerada estatisticamente significativa em um nível de 5% quando esse nível de confiança não continha 0.
Resultados: 179 implantes mandibulares foram colocados em 57 pacientes. Na revisão em três anos, 166 (93%) foram bem-sucedidos com 13 falhas de implante. Dos implantes que falharam, nove deles falharam nos primeiros 6 meses e nenhum após 18 meses. Houve uma série de tendências que não atingiram significância estatística. As falhas foram mais comuns nas seguintes circunstâncias: na mandíbula posterior (11 de 13), com implantes de versão Mark II e III mais antigos (12 de 13) e implantes menores que 8 mm. Não houve correlação com condições médicas ou tabagismo. Um achado incidental foi uma correlação entre aqueles que fumavam e tinham doença cardíaca. (P<0,005)