Saúde Bucal e Gestão Odontológica

Abstrato

Tratamento da gengiva inserida inadequada e da profundidade vestibular por combinação de enxerto de mucosa livre e cirurgia de retalho modificado apicalmente reposicionado: uma série de casos com seguimento de 3 anos

Navneet Sheokand, Mohinder Panwar, Manab Kosala, Oliver Jacob, Sumidha Bansal, Vishvnathe Udayshankar, Lalit Janjani

Introdução: A gengiva inserida desempenha um papel muito importante na manutenção da saúde periodontal a longo prazo em relação aos dentes. Embora a literatura esteja dividida sobre a questão do requisito mínimo de gengiva inserida em relação a um dente, Lang e Loe em 1972 referiram que 2 mm de gengiva queratinizada, dos quais 1 mm está inserido, é considerada adequada. Existem várias modalidades cirúrgicas para aumentar a quantidade de gengiva queratinizada, sendo o MARF a mais recente adição.

Objectivos: Avaliar o efeito combinado da cirurgia de enxerto de mucosa livre (FMG) e de retalho apicalmente reposicionado modificado (MARF) em casos com gengivas queratinizadas inadequadas, recessão gengival e vestíbulo raso.

Metodologia: Foram incluídos no estudo 10 pacientes com recessão Classe III e IV de Miller, largura inadequada de gengiva queratinizada e vestíbulo raso. Foram registados 4 parâmetros no início do estudo e aos 6 meses, nomeadamente, largura da gengiva queratinizada, largura da gengiva inserida, profundidade vestibular e recessão gengival.

Resumo dos resultados: O resultado mostrou uma diferença significativa na largura da gengiva queratinizada, profundidade vestibular e cobertura da recessão gengival. O estudo mostrou uma alteração média de 3,0 ± 0,57 mm (p<0,01) na largura da gengiva inserida e de 3,5 ± 0,67 mm (p<0,01) na profundidade vestibular.

Conclusões: O presente estudo demonstrou o sucesso da gestão da gengiva inserida inadequada e do vestíbulo raso, combinando duas modalidades cirúrgicas, nomeadamente, FMG e MARF