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Abstrato
Condições de vida e doenças entre os consumidores de drogas injetáveis em Montreal
Bamvita JM, Zunzunegui MV, Machouf N
Resumo Fundamentação: As duras condições de vida dos consumidores de drogas injetáveis (UDI) estão associadas a uma morbilidade substancial. Apesar das muitas medidas tomadas para melhorar a saúde dos CDI, nomeadamente através de programas de redução de danos, a maioria das estratégias centrou-se principalmente nos factores de risco proximais, enquanto os determinantes distais foram mal abordados. 1.2. Objectivos: Este estudo identifica factores distais e proximais associados a episódios recentes de doença entre UDI residentes em Montreal em 2005. 1.3. Métodos: Foi realizado um inquérito transversal entre Fevereiro e Setembro de 2005 em 666 UDI com 18 ou mais anos de idade, residentes em Montreal, Quebec. 1.4. Resultados: As condições de vida dos CDI ilustram a sua marginalidade: 70% beneficiam da segurança social, 38% mendigam para ganhar a vida, 48% têm um historial de prisão e 20% vivem na rua. Da amostra do estudo, 176 sujeitos (26%) referiram um episódio de doença nos 6 meses anteriores à entrevista. A análise de regressão múltipla mostrou que o percurso das condições sociodemográficas até à doença nos CDI é mediado por dificuldades financeiras, marginalidade, comportamentos de risco e condições crónicas de saúde. Oito fatores distais estiveram associados a episódios de doença nos últimos 6 meses: sexo feminino, idade avançada, orientação bissexual, dificuldades financeiras (mendigar na rua, receber ajuda em centros comunitários), marginalidade (história de prisão ou multa por infrações penais, roubar, não possuir bilhete de identidade), injecção de heroína, consumo combinado de cocaína e heroína e partilha de material injectável. Fatores mais proximais relacionados foram a infeção por VIH, infeção por VHC e depressão. 1.5. Conclusões: Os actuais CDI em Montreal vivem em condições difíceis que têm graves consequências para a saúde. Os esforços para melhorar a sua saúde devem centrar-se na mudança destas condições.