*Rizvi M, Azam M, Shukla I, Malik A, Ajmal MR
Avaliámos o papel oculto do VHB, leptospirose, citomegalovírus e vírus Epstein-Barr em casos de hepatite criptogénica. Foram realizados ELISA para VHA, VHB, VHC e VHE para excluir etiologia viral comum de hepatite. O VHB oculto foi detectado pela amplificação do gene pré-núcleo do VHB. Os anticorpos IgM para leptospira, CMV e EBV foram detectados por ELISA. 142 (57,7%) eram HBV positivos, 6 (2,43%) eram HCV positivos, 5 (2,03%) eram positivos para HAV e 3 (1 ,21%) eram HEV positivos. Dois tinham infecção oculta pelo VHB. 90 casos foram rotulados como criptogénicos. Destes, 46 (51%) foram positivos para leptospirose, 8 (8,8%) foram positivos para CMV e 2 (2,2%) foram positivos para EBV. A média de idade destes doentes foi de 29,43 anos. A maioria pertencia a zonas rurais. Foi observado teste funcional hepático alterado na maioria dos casos. A leptospirose surgiu como uma das principais causas de hepatite para além do VHB nesta região. Deve ser procurada ativamente durante a investigação preliminar dos casos de hepatite para que possa ser tratada atempadamente, evitando morbilidade significativa. Recomendamos a detecção da leptospira no próprio trabalho preliminar de hepatite criptogénica se o quadro clínico o justificar.