Saúde Bucal e Gestão Odontológica

Abstrato

Dentistas líderes no serviço dentário público na Finlândia durante uma grande renovação

Paula Alestalo e Eeva Widström

Enquadramento: Uma grande reforma dos cuidados dentários foi realizada na Finlândia em 2001-2002. Como resultado, os cuidados do Serviço Público Dentário (PDS) foram pela primeira vez disponibilizados aos adultos nascidos antes de 1956 e o ​​​​reembolso dos cuidados dentários básicos no sector privado pela Instituição Nacional de Seguros foi alargado para cobrir todas as faixas etárias adultas.
Objectivo: Levantar como a posição e o papel dos médicos dentistas líderes no PDS e o seu papel de liderança mudaram durante os oito anos desde que a reforma foi introduzida.
Métodos: Os dados sobre as qualidades e estilos de liderança e procedimentos do processo de implementação da reforma foram recolhidos junto dos médicos dentistas líderes do PDS (n = 161) em 2011 através de um questionário enviado por e-mail. As comparações foram feitas com um estudo anterior realizado em 2003. As taxas de resposta foram as mesmas, 73%, em ambos os anos. A análise fatorial, os testes qui-quadrado e não paramétricos foram utilizados na análise. Resultados: O número de médicos dentistas líderes caiu 39% à medida que o tamanho das unidades PDS aumentou. Apenas um terço (30%) se candidatou ao cargo de liderança e 17% eram médicos dentistas líderes a tempo inteiro (geralmente em unidades com 40 mil ou mais habitantes). Embora a maioria dos inquiridos (72%) considerasse que eram bons gestores orientados para os objetivos, e quase todos (94%) os que eram bons líderes orientados para as pessoas, sentiram que a posição de um médico dentista líder na hierarquia municipal se tornou mais fraca, embora o PDS, após a reforma, tivesse uma responsabilidade local muito maior sobre a população. A maioria dos médicos dentistas líderes, 72%, afirmou ter sido obrigado a trabalhar com pessoal insuficiente em relação ao aumento da procura de cuidados, particularmente à falta de médicos dentistas.
Conclusões : Ser médico dentista líder no PDS continuou a ser uma tarefa bastante solitária e atraiu mais médicos dentistas do sexo masculino do que médicos dentistas do sexo feminino. Ao longo dos anos, a autoconfiança dos médicos dentistas líderes no seu papel de liderança melhorou, mas o seu poder de decisão independente diminuiu e a sua posição na tomada de decisões municipais permaneceu fraca. Aqueles que se candidataram ao cargo de liderança trabalhavam em unidades maiores do PDS e tinham formação suficiente em liderança e estavam mais satisfeitos com o seu trabalho.