Abstrato

Padrões de isolamento e suscetibilidade a antibióticos de Shigella e Salmonella entre crianças menores de 5 anos com diarreia aguda: um estudo transversal em unidades de saúde pública selecionadas em Addis Ababa, Etiópia

Yeshwondm Mamuye, Gesit Metaferia, Asaye Birhanu, Kassu Desta e Surafel Fantaw

Contexto : A doença diarreica continua sendo uma das principais causas de morbidade e mortalidade entre crianças <5 anos de idade em todo o mundo. Na Etiópia, estima-se que ocorram cerca de 230.000 mortes. Shigella e Salmonella são as principais causas de gastroenterite em crianças e estão associadas a altos níveis de resistência. Assim, os objetivos deste estudo foram isolar e determinar os padrões de suscetibilidade de Shigella e Salmonella, isolados de crianças menores de cinco anos com diarreia atendidas em algumas unidades de saúde selecionadas em Addis Ababa, Etiópia.

Métodos : Um total de 253 crianças, 115 homens e 138 mulheres com diarreia aguda foram inscritas. Amostras de fezes foram cultivadas e espécies isoladas de Shigella e Salmonella foram executadas para teste de suscetibilidade antimicrobiana usando o método de difusão em disco.

Resultados : Um total de 190 entropatógenos foram isolados. Sessenta e um (24,1%) eram E. coli, (9,1%) eram Shigella seguido por (3,95%) espécies de Salmonella e Citrobacter e 86 (34,0%) eram parasitas. As taxas gerais de resistência de Shigella e Salmonella spp isoladas foram altas para Ampicilina (95,7%, 80,0%) e Augmentin (91,4%, 80), respectivamente. No entanto, alta sensibilidade foi observada entre ambos os isolados para Ciprofloxacino (91,3%, 100%) e Ceftraxion (91,4%, 100%). Mais de 87% das espécies de Shigella eram resistências múltiplas (resistência a dois ou mais antibióticos). Enquanto isso, 70,0% para espécies de Salmonella. A prevalência de espécies de Shigella foi significativamente variada entre crianças com diferentes status de emprego dos pais. O consumo de carne crua foi uma variável preditora independente para exposições à infecção por Salmonella (P≤0,05).

Conclusão : O isolamento de alta frequência de Shigella e Salmonella spp. multirresistentes de crianças na área de estudo é alarmante para a situação atual de resistência emergente a medicamentos. No entanto, ainda há uma chance de usar ciprofloxacino e ceftriaxona em áreas sem cultura e teste de sensibilidade realizados.

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