Revista de Farmacologia Clínica e Experimental

Abstrato

O efeito e a segurança da dose única diária de fluticasona spray nasal são melhores do que o regime de dias alternados na rinite alérgica?

Gupta Y*, Anand TS, Garg S, Kumar D

Introdução: O objetivo da corticoterapia é maximizar a eficácia, minimizar potenciais efeitos secundários sistémicos e melhorar a adesão do doente. Os factores que potencialmente melhorarão a adesão ao tratamento e diferenciarão os corticosteróides intranasais são os regimes posológicos, a preferência do doente e a relação custo-eficácia. Objectivo e finalidade: Estudar e comparar a eficácia e segurança do regime diário versus em dias alternados de fluticasona spray nasal. Materiais e métodos: Foi realizado um estudo comparativo prospetivo e randomizado num hospital terciário que incluiu 80 doentes com rinite alérgica sintomática com sintomas com duração de pelo menos um ano; dividido em dois grupos; Os doentes do Grupo A receberam spray nasal de furoato de fluticasona uma vez por dia durante 8 semanas, juntamente com levocetirizina durante 7 dias. Os doentes do Grupo B receberam spray nasal de furoato de fluticasona em dias alternados durante 8 semanas, juntamente com levocetirizina durante 7 dias. Os sintomas foram avaliados e comparados através da pontuação TNS (sintomas nasais totais) às 8 semanas e após 4 semanas de interrupção do tratamento, ou seja, 12 semanas após o início do estudo. Resultados: Às 8 semanas, a pontuação média do TNS foi de 0,85 ± 0,86 no Grupo A, enquanto no Grupo B a pontuação média do TNS foi de 1,40 ± 1,08. Esta melhoria, entre ambos os grupos, foi estatisticamente altamente significativa (p = 0,007), indicando pontuações mais baixas, ou seja, melhor resultado no Grupo A. Após 4 semanas de interrupção do tratamento, ou seja, 12 semanas após o início do estudo , a pontuação média do TNS foi de 0,3 ± 0,42. Esta melhoria, entre ambos os grupos, foi estatisticamente significativa (p=0,039) com pontuações marginalmente mais baixas no Grupo A. Conclusão: Um bom resultado subjetivo e objetivo em termos de melhoria dos sintomas pode ser obtido em doentes com rinite alérgica com tratamento uma vez por dia como em comparação com aqueles doentes que receberam tratamento em dias alternados com spray intranasal de esteróides.