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Abstrato
Sobrecarga de ferro e terapia de quelação de ferro em pacientes com síndromes mielodisplásicas
Lisette Del Corso, Eleonora Arboscello e Enrico Balleari
A dependência de transfusão é um fator prognóstico independente para a sobrevivência em síndromes mielodisplásicas (SMD). Esse impacto negativo é devido principalmente à sobrecarga de ferro (IOL) consequente em grande parte à terapia de transfusão crônica devido aos seus efeitos prejudiciais nas funções cardíaca, hepática e endócrina. As principais ferramentas úteis para o diagnóstico clínico e monitoramento da IOL devem ser a ferritina sérica, a saturação de transferrina e a ressonância magnética. Se avaliada corretamente, a IOL é frequentemente observada em pacientes com SMD de baixo risco e é mais pronunciada em indivíduos com maior sobrevida. Um papel prejudicial da IOL em pacientes com SMD foi documentado em vários estudos, mostrando uma correlação com uma sobrevida global mais curta. O tratamento da IOL com terapia quelante de ferro (ICT) demonstrou prevenir pelo menos em parte esses efeitos negativos. O objetivo da ICT em pacientes com SMD é prevenir e tratar complicações da IOL e melhorar a sobrevivência.