Jornal Global de Biologia, Agricultura e Ciências da Saúde

Abstrato

Intoxicação por sulfato de magnésio no tratamento da eclâmpsia A propósito de três casos e revisão da literatura

S. Mezane, M. Achnani, M. Ziyadi, A. Babahabib, R. Hafidi, D. Moussaoui, Dehayni

As patologias hipertensivas de grande porte figuram entre as primeiras causas de morbilidade materna grave e de mortalidade particularmente nos países em desenvolvimento. Nos países em desenvolvimento, a eclâmpsia é um acontecimento raro, mas demeure responsável por uma mortalidade materna não negligenciável. Desde há mais de um século que o sulfato de magnésio é amplamente utilizado nos Estados Unidos em diversas indicações obstétricas para evitar crises de eclâmpsia. Não parece existir consenso para trair ou prevenir as convulsões por sulfato de magnésio. No entanto, um ensaio randomizado, multicêntrico, de grande dimensão, em que os doentes traídos por sulfato de magnésio apresentaram uma redução significativa do risco de recorrência de convulsões por relação com os doentes traídos por diazepam ou fenitoína. Além disso, o sulfato de magnésio foi associado a uma diminuição não significativa da mortalidade materna. O principal objetivo da profilaxia com sulfato de magnésio para mulheres pré-eclâmpsias é evitar ou reduzir a taxa de eclâmpsia e as complicações associadas à eclâmpsia. No entanto, os argumentos adicionais ainda ponderam sobre uma grande utilização desta molécula: a três fraca prevalência de eclâmpsia nos países industrializados, a ausência do efeito do sulfato de magnésio sobre a mortalidade e a morbidez périnatales, de efeitos secundários nombreux, parfois graves como a depressão respiratória. A prescrição de sulfato de magnésio depende da relação benefícios/riscos que está diretamente relacionada com a prevalência da eclâmpsia de acordo com o grupo de risco considerado. Menos análises e estudos aleatórios metodológicos inacessíveis para obter benefícios no tratamento e na prevenção da eclâmpsia, e maltratar as recomendações para a prática clínica de sociedades avançadas antes de formalizar as suas modalidades de utilização, desta molécula restante controversa. Beaucoup d'obstétriciens considera que os riscos inerentes a esta terapêutica podem ser benéficos. Foi interrogada sobre o local deste tratamento na prevenção da ocorrência de uma primeira crise de eclampsia. Reportamos três observações sobre a intoxicação por sulfato de magnésio no tratamento da pré-eclâmpsia.