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Abstrato
Protozoários intestinais na imunossupressão: um incômodo médico
Neha Ballani, Fatima Shujatullah, Haris M. Khan, Abida Malik, MohdAshfaq SM Ali e Parvez A. Khan
Introdução: A imunidade forma a espinha dorsal da nossa própria existência e infecções oportunistas têm atormentado os imunossuprimidos há muito tempo. Uma morbidade e mortalidade significativas são atribuídas à parasitose intestinal na população imunocomprometida.
Objetivos: Este estudo tem como objetivo estudar a prevalência de protozoários intestinais em vários grupos imunossuprimidos e correlacionar o grau de imunossupressão com infecções protozoárias. Material e métodos: O estudo foi conduzido em 400 pacientes divididos em 4 grupos: Grupo I (pacientes com HIV), Grupo II (pacientes em quimioterapia/quimioterapia e radioterapia para várias malignidades) e Grupo III (pacientes com diabetes) e o Grupo IV incluiu crianças apresentando diarreia. Os grupos I, II e III incluíram pacientes com e sem sintomas gastrointestinais. Amostras de fezes foram investigadas microscopicamente para cistos/trofozoítos após concentração com método de formol-éter. Métodos de montagem úmida com iodo e coloração ácido-rápida modificada foram usados.
Resultado: Protozoários intestinais foram detectados em 40,75% (163/400); mais comumente em pacientes com maior grau de imunossupressão (contagem de CD4 7: 95,3% em diabéticos e desnutrição moderada a grave: 61,8%. O protozoário mais comumente associado foi Cryptosporidium em 66 pacientes (40,5%), seguido por Entamoeba histolytica em 48 (29,4%), Giardia lamblia em 35 (21,5%), Isosporabelliin 9 (5,5%), Blastocystis hominis em 4 (2,5%), Cyclospora cayetenensis em 1 (0,61%).
Conclusão: Alta prevalência de protozoários intestinais foi vista em todos os grupos de pacientes imunossuprimidos e uma associação significativa foi vista entre o grau de imunossupressão e infecção protozoária. O foco precisa estar na triagem de rotina de todos os pacientes imunossuprimidos e sua reconstituição imunológica.