Odontologia

Abstrato

Influência da anestesia local na atividade nervosa autônoma em adultos jovens saudáveis: avaliação da variabilidade da frequência cardíaca

Shinji Shimoji*, Hitomi Odanaka, Hiroe Takefu, Risa Oshima, Tsutomu Sugaya, Toshiaki Fujisawa, Masamitsu Kawanami

Objetivo: A compreensão adequada dos efeitos sistêmicos de várias terapias odontológicas é essencial para que os profissionais de odontologia tratem seus pacientes com segurança. No presente estudo, usamos um novo sistema de monitoramento da atividade nervosa autônoma (ANA) para investigar as alterações do ANA que ocorrem em voluntários adultos jovens saudáveis ​​enquanto recebem anestesia local .

Métodos: Vinte voluntários (27,0 ± 2,9 anos) participaram do estudo. Primeiro, a ansiedade do sujeito sobre o tratamento odontológico foi avaliada usando a Escala de Ansiedade Odontológica de Corah (DAS). Em seguida, o sistema de monitoramento foi usado para avaliar a pressão arterial (PA), frequência cardíaca (FC) e ANA por 3 minutos antes da anestesia (pré-anestesia) nas posições sentada e supina, 2 minutos durante a administração da anestesia local na posição supina e 3 minutos após a anestesia (pós-anestesia) nas posições supina e sentada. A ansiedade do sujeito e o estresse psicológico experimentados antes e depois da anestesia foram avaliados usando a escala visual analógica (VAS) e a atividade da α-amilase salivar (Aml). O ANA foi avaliado analisando os componentes espectrais de baixa e alta frequência dos intervalos RR do ECG. A atividade nervosa parassimpática foi indicada por HF, e a atividade nervosa simpática (SNA) foi indicada por LF/HF.

Resultados: PA, FC, VAS e Aml não diferiram significativamente em nenhum dos intervalos de medição. SNA foi significativamente menor durante anestesia local (1,42 ± 0,24) do que na posição sentada pré-anestesia (3,43 ± 0,71) (p = 0,034). Os achados do estudo sugerem que os efeitos sistêmicos de estímulos invasivos durante a administração de anestesia local a adultos jovens saudáveis ​​podem ser mínimos em comparação aos efeitos do estresse psicológico e mudanças na posição corporal.

Conclusão: Em adultos jovens saudáveis, o SNA no momento da administração da anestesia local na posição supina é menor do que na posição sentada antes da anestesia.