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Abstrato
Infiltrados inflamatórios que rodeiam novos vasa vasorum na camada adventícia do aneurisma da aorta torácica
Vasily N. Sukhorukov
Enquadramento e objectivos : O dano na estrutura do aneurisma da parede aórtica está associado à presença de células inflamatórias, principalmente células T e macrófagos, que se localizam frequentemente em redor dos vasa vasorum na adventícia do vaso dilatado, indicando assim a responsabilidade do mecanismo imunitário . Este estudo foi realizado para revelar a relação entre a inflamação ativa na parede aneurismática da aorta e a densidade de vasa vasorum na adventícia.
Métodos: Os segmentos de aneurismas da aorta torácica foram retirados a 25 doentes (20 homens e 5 mulheres com idades compreendidas entre os 33 e os 69 anos) durante a cirurgia. A atividade da inflamação na adventícia foi avaliada por coloração imunohistoquímica para células positivas para CD3, CD4, CD8 e CD68; a densidade de vasa vasorum foi estimada por coloração imunohistoquímica para o fator de von Willebrand e NO-sintase endotelial.
Resultados: Foram detectados infiltrados inflamatórios maciços em 6 casos, tanto nas camadas adventícias como nas camadas mediais; em 6 casos houve infiltração inflamatória moderada observada apenas na adventícia, e nos restantes 13 casos apenas células mononucleares inflamatórias únicas estavam presentes na adventícia. As células positivas para CD4 e CD68 dominaram os infiltrados, localizados em redor de vasa vasorum. A densidade de vasa vasorum correlacionou-se com o grau de infiltração inflamatória.
Conclusões: Em aproximadamente 25% dos casos de aneurisma da aorta torácica existe inflamação ativa tanto na adventícia como na média, o que contribui para o desenvolvimento de uma rede mais densa de vasa vasorum recém-formada. A inflamação descontrolada pode resultar em danos estruturais nas lamelas da camada medial, aumentando assim o risco de progressão adicional do aneurisma.
Este estudo foi apoiado pela Russian Science Foundation, Grant 20-45-08002.