Jornal de Doenças Tropicais e Saúde Pública

Abstrato

Detecção incidental de Cyclospora Cayetanensis durante exames gerais de saúde: um estudo de caso de Singapura

Jean-Marc Chavatte* e Roland Jureen

Enquadramento: Cyclospora cayetanensis é um parasita coccídeo recentemente reconhecido e caracterizado que causa infeção enterítica em todo o mundo. Endémico em países tropicais e subtropicais onde o transporte assintomático é comum, este parasita está também frequentemente associado a surtos de origem alimentar e hídrica e reportado por viajantes em países industrializados. Mal caracterizados por procedimentos laboratoriais de rotina, os oocistos de C.cayetanensis são também eliminados de forma descontínua, tornando este parasita difícil de detetar. Em Singapura, a informação sobre C.cayetanensis é escassa e o estado de endemicidade é desconhecido, enquanto o país parece vulnerável à ocorrência de surtos.

Estudo de caso: O presente relatório descreve o achado laboratorial incidental de oocistos de C.cayetanensis nas fezes de um doente imunocompetente assintomático que compareceu a um rastreio geral de saúde. A suspeita inicial sobre o diagnóstico foi confirmada por diversos métodos morfológicos e concomitantemente pela amplificação e sequenciação do ADN do parasita. Ao longo do estudo, as co-infecções por Blastocytis sp. ST3, Cryptosporidium parvum/hominis e a não patogénica Entamoeba hartmanni foram detetadas e confirmadas por métodos moleculares.

Conclusões: Este relatório pode servir para aumentar a consciencialização sobre a Cyclospora cayetanensis e o transporte assintomático de protozoários enteríticos, e como um lembrete sobre o risco de ciclosporíase, especialmente nas populações mais suscetíveis, tais como: crianças, idosos e imunocomprometidos.