Zaugg B,Sahrmann P,Roos M,Attin T,Schmidlin PR*
Objetivo: Rastrear se a terapia periodontal clássica não cirúrgica melhorou ou não nas últimas quatro décadas e como medidas adjuvantes locais ou sistêmicas influenciaram seu resultado clínico.
Metodologia: A partir do ano de 1970, todos os conjuntos anuais de publicações de cada 5º ano do “Journal of Clinical Periodontology” e do “Journal of Periodontology” foram pesquisados manualmente em busca de artigos que tratassem da terapia periodontal não cirúrgica, ou seja, raspagem e alisamento radicular, isoladamente (SRP) ou em combinação com tratamento adjuvante local (SRPloc) ou sistêmico (SRPsyst). A redução média da bolsa foi computada para cada uma das três modalidades de tratamento. Quando aplicável, uma meta-análise e uma meta-regressão, bem como uma regressão linear foram realizadas.
Resultados: Um total de 52 artigos foram encontrados. Vinte e seis deles eram ensaios clínicos randomizados . A meta-análise revelou uma diferença média padronizada de redução de bolsa de 0,77 mm (IC 95% = 0,283; 1,255) e 0,90 mm (IC 95% 0,210; 1,593 para SRPloc–SRP e SRPsyst–SRP, respectivamente (P < 0,0001). A meta-regressão mostrou significativamente mais redução média de bolsa para SRPloc (p = 0,011) e SRPsyst (p = 0,001) do que para SRP. Além disso, uma correlação negativa entre o tempo para reavaliação e a redução média de bolsa pôde ser encontrada (p = 0,015). Nenhuma das modalidades de tratamento melhorou nos últimos 40 anos.
Conclusão: Medidas locais ou sistêmicas adjuvantes parecem melhorar a terapia clássica de periodontite não cirúrgica , ou seja, raspagem e alisamento radicular. Nenhuma das três modalidades de tratamento analisadas melhorou nos últimos 40 anos.