Revista de Biologia Neonatal

Abstrato

Impacto das lesões cutâneas na morbidade e mortalidade de recém-nascidos extremamente prematuros em um centro terciário no sul do Japão

Naoshi Yamada, Yuki Kodama, Masatoki Kaneko, Hiroshi Sameshima e Tsuyomu Ikenoue

Objetivo: A pele é um tecido importante e influenciado por mudanças de desenvolvimento em recém-nascidos prematuros. Determinamos o impacto de lesões de pele na mortalidade e morbidade neonatal em bebês extremamente prematuros.

Métodos: De 2004 a 2011, 121 recém-nascidos extremamente prematuros nascidos entre 22 e 25 semanas de gestação foram incluídos. Entre eles, 19 recém-nascidos foram excluídos, 47 recém-nascidos tiveram lesão de pele, enquanto os 55 recém-nascidos restantes serviram como controles. Análises univariada e multivariada foram utilizadas.

Resultados: Uma análise multivariada mostrou que a idade gestacional no parto foi a única variável que permaneceu significativamente associada às lesões de pele (OR 2,7) após ajuste para quaisquer variáveis ​​de confusão. As mudanças temporais nas manifestações clínicas mostraram que 90% dos bebês com lesões de pele apresentaram instabilidade respiratória e circulatória primeiro, sugerindo assim as lesões de pele como consequência da prematuridade. Em relação à mortalidade neonatal, lesões de pele e perfuração intestinal focal foram covariáveis ​​que permaneceram significativas após ajuste para quaisquer variáveis ​​de confusão.

Conclusões: Em recém-nascidos extremamente prematuros, as lesões de pele ocorrem como consequência da instabilidade circulatória e respiratória relacionada à prematuridade, que está significativamente associada à mortalidade neonatal. Esses achados sugerem que é importante controlar a condição respiratória e circulatória para prevenir as lesões de pele a fim de melhorar a taxa de sobrevivência.