Jornal Global de Ciências Sociais Interdisciplinares

Abstrato

Como começar na saúde telecomportamental - um guia prático para iniciar e manter uma prática de saúde comportamental legal, ética e lucrativa na Internet

Jay Ostrowski

Revisto por pares, multidisciplinar e focado nas melhores práticas, este seminário é um guia de início rápido derivado de uma extensa investigação e aplicado a audiências internacionais. O mesmo autor criou o Board Certification in Telemental Health (BC-TMH) para o Center for Credentialing and Eduction nos Estados Unidos, lançado em 2018. Este seminário prático foi criado a partir do estudo mais abrangente até à data sobre leis internacionais, ética, melhores práticas e investigação de eficácia sobre o tema da saúde telecomportamental e a experiência coletiva de 20 especialistas em saúde telecomportamental. A extensa revisão da literatura incluiu os 46 termos relacionados para os serviços de saúde mental e comportamental prestados através da Internet que se encontram na investigação e na literatura popular. As profissões incluídas são (em termos norte-americanos) médicos, enfermeiros, psicólogos, assistentes sociais, conselheiros profissionais, terapeutas de dependências e terapeutas matrimoniais e familiares.

A Saúde Telecomportamental resolve muitos problemas de escassez de prestadores e de acesso a serviços de saúde mental e comportamental em todo o mundo. O desenvolvimento de serviços seguros, eficazes e sustentáveis ​​requer conhecimento numa vasta gama de áreas, para além de formação em saúde mental e comportamental. a pensar nisso, é apresentado um processo específico para criar ou melhorar eficientemente um programa de saúde telecomportamental e pode ser aplicado a uma pequena clínica única ou a uma extensa rede multi-hospitalar. O processo é flexível o suficiente para ser aplicado a quase todos os cenários. As áreas de foco incluem o desenvolvimento eficiente de programas, financiamento, seleção de ambientes, seleção e configuração de ofertas de serviços (psiquiatria, terapia assistida por medicação, avaliação psicológica, aconselhamento, coaching entre pares, supervisão clínica, autoajuda, etc.), segurança na Internet, seleção de vídeo seguro software, configuração de fluxos de trabalho on-line, estratégias de adoção de provedores e pacientes e como evitar as falhas mais comuns do programa. É dada especial atenção às diferenças entre o trabalho de clínica para clínica e o trabalho direto ao consumidor (em casa do paciente), onde a configuração, a segurança, o software e as melhores práticas diferem.

A saúde telecomportamental (TBH) sob a forma de vídeo síncrono é eficaz, bem recebida e uma forma de prática padrão. As guidelines e políticas atuais discutem a importância de bons componentes clínicos, técnicos e administrativos para os cuidados. Uma revisão da literatura baseada na evidência de TBH em psiquiatria/medicina, psicologia, serviço social, aconselhamento, casamento/família, análise comportamental e outras ciências comportamentais não encontrou competências comuns de TBH entre disciplinas. O âmbito das orientações e normas profissionais sobre tecnologia é amplo (por exemplo, prática de telepsicologia; utilização da Internet e das redes sociais na prática de serviço social), a médio (por exemplo, American Telemedicine (ATA), American Counseling Association (ACA )), restringir (por exemplo, “orientações” preliminares para a comunicação assíncrona, como o correio eletrónico e os textos). Existe apenas um conjunto de competências para a telepsiquiatria, que discute as competências, a formação e a avaliação. Estas competências sugeriram (1) níveis de principiante/avançado, competente/proficiente e especialista; (2) domínios de cuidados ao doente, comunicações, prática baseada em sistemas, profissionalismo, melhoria baseada na prática, conhecimento e know-how tecnológico; e (3) métodos pedagógicos para ensinar e avaliar competências. Podem ser necessárias revisões desta estrutura e competências específicas de tecnologia com domínios adicionais. Um desafio para as competências entre disciplinas pode ser o de encontrar consensos, devido aos vários âmbitos de prática, às diferenças de formação e às prioridades de desenvolvimento do corpo docente. As disciplinas e organizações envolvidas com a TBH necessitam de considerar a certificação/acreditação e garantir cuidados de qualidade.