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Abstrato
A infeção pelo VIH aumenta o risco de púrpura trombocitopénica trombótica
Dobson CE e Tsai HM
Uma associação entre a infeção pelo VIH e a púrpura trombocitopénica trombótica (PTT) permanece controversa. Treze casos tinham infecção pelo VIH. Os doentes foram tratados com plasmaférese diária até à remissão. A duração média (desvio padrão) do seguimento foi de 48 (37) meses. Sete doentes morreram. A TTP causou 3 das 4 mortes no grupo VIH, mas nenhuma das 3 mortes nos grupos VIH+. A taxa de incidência ajustada por idade e sexo de PTT foi de 14,5 casos por 106 pessoas-ano. O risco relativo de PTT foi de 38,5 (intervalo de confiança de 95%, 19,7-75,0) para a infecção pelo VIH, 2,7 (1,3-5,7) para o sexo feminino e não aumentou para a raça negra. Embora a recaída tenha continuado a ocorrer durante todo o período de seguimento no grupo VIH, não ocorreu no grupo VIH+ após o primeiro ano. Concluímos que a infecção pelo VIH é um importante factor de risco de PTT. O risco de recidiva tardia da PTT é baixo em doentes infectados pelo VIH tratados com terapêuticas anti-retrovirais.