Jornal de tecnologia microbiana e bioquímica

Abstrato

Destaque na resistência a múltiplos medicamentos de Enterococcus faecalis recuperado de doentes com pé diabético

ALbeloushi A, Elbehiry A, Marzouk E e Zahran R

As infeções do pé diabético (IFD) são um problema de saúde cada vez mais grave em todo o mundo. O Enterococcus faecalis (E. faecalis) é uma das bactérias mais frequentes nas IFD. Os padrões de resistência aos antibióticos desta bactéria continuam a ser uma ferramenta significativa para monitorizar a infecção. Assim sendo, o nosso estudo teve como objetivo determinar a suscetibilidade de E. faecalis recuperada de feridas de doentes hospitalizados com pé diabético a vários medicamentos antimicrobianos. Foram recuperadas 52 estirpes de E. faecalis de 630 doentes com pé diabético. Todos os isolados foram identificados bioquimicamente por sistema Vitek® 2 e por espectrómetro de massas (MALDI Biotyper). O teste de sensibilidade antimicrobiana utilizou como método de referência os cartões Vitek 2 e Kirby-Bauer. Os resultados indicaram que a suscetibilidade de E. faecalis foi de 100% para ampicilina, ampicilina-sulbactam, benzilpenicilina, norfloxacina e ofloxacina; 92% para a nitrofurantoína, teicoplanina e vancomicina; 87% para o imipenem; 81% para a canamicina (concentração elevada) e tetraciclina; 73% para a levofloxacina; e 52% para a estreptomicina (concentrações elevadas). A resistência foi de 100% para a clindamicina e quinupristina-dalfopristina, 96% para a cefuroxima, 90% para a ciprofloxacina e eritromicina, 86% para o trimetoprim-sulfametoxazol, 54% para a gentamicina (concentração elevada) e 48% para a estreptomicina (concentração elevada). Todas as estirpes de E. faecalis foram resistentes a vários antibióticos com um índice de resistência múltipla aos antibióticos (MAR) de 0,20-0,60. O valor médio dos índices MAR para todas as espécies testadas de E. faecalis foi de 0,373. Os elevados níveis de padrões de resistência antimicrobiana a E. faecalis aqui observados são importantes porque restringem as possibilidades de tratamento e afetam negativamente a saúde dos doentes com pé diabético. Consequentemente, as nossas conclusões devem ser cuidadosamente consideradas nos programas de saúde pública e de sensibilização.