Jornal de Distúrbios Nutricionais e Terapia

Abstrato

Bebês de alto risco permanecem com deficiência de selênio, apesar da dosagem recomendada

Susan Marshall

Objetivos: O selênio (Se) é um mineral essencial importante no desenvolvimento neonatal que contribui para o estresse oxidativo. A deficiência de Se em bebês prematuros está associada à sepse de início tardio, displasia broncopulmonar e resultados neurodesenvolvimentais ruins. Não está claro se as recomendações de Se da American Society for Parenteral and Enteral Nutrition são suficientes. Avaliamos se a dosagem de Se recomendada pela ASPEN (2 mcg/kg/d) é suficiente em bebês de alto risco.
Métodos: Revisamos retrospectivamente os níveis de Se de janeiro de 2017 a agosto de 2019. Os bebês foram incluídos se receberam NPT total ou parcial por �?�4 semanas. O status normal de Se foi definido como 45-90 ng/mL. Bebês com deficiência de Se receberam dosagem de Se de 5-7 mcg/kg/d e foram reavaliados após 4 semanas. Os resultados são relatados como média �?�DP.
Resultados: Os níveis de selênio foram avaliados em 39 bebês, com IG média de 29,8 �?�5,36 semanas e peso médio ao nascer de 1499 �?�837 g. Na primeira avaliação de Se, 78% dos bebês eram deficientes, com um nível médio de Se de 40,95 �?�12 ng/mL. Após 4 semanas de dosagem mais alta de Se, 35% dos bebês permaneceram deficientes, com uma média de 54,04 �?�14 ng/mL. Pelo teste t, menos bebês eram deficientes em Se em dosagens mais altas (p < 0,0003).
Conclusão: Bebês em NPT prolongada > 4 semanas apresentam alto risco de deficiência de Se. A dosagem de Se a 2 mcg/kg/dia é insuficiente para a maioria dos bebês de alto risco. A dosagem mais alta de Se melhorou a porcentagem de bebês com Se suficiente, mas um terço permaneceu deficiente. Estudos futuros são necessários para determinar prospectivamente se o aumento de Se na NPT previne a deficiência de Se.