Susan Atieno Ogwai
As infecções causadas pela co-infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) e pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH) continuam a estar entre os dez problemas de saúde mais importantes a nível mundial. A co-infecção por VHB e VIH é comum devido a vias de transmissão partilhadas, o que modificaria a progressão, manifestação ou gestão de cada uma das infecções. Embora tenham sido realizados estudos entre dadores de sangue e estabelecidos os genótipos do VHB, estes dados sobre a seroprevalência da co-infecção continuam a ser insuficientes no Quénia. Juntamente com a diversidade genética que impulsiona o resultado da doença, é necessário monitorizar a diversidade do VHB, especialmente entre os doentes com VIH que procuram intervenção médica. Este estudo pretende determinar a seroprevalência e diversidade genética do VHB entre os doentes infectados pelo VIH em Nyanza. Serão utilizadas neste estudo amostras de plasma remanescentes da Comprehensive Care Clinic (CCC) do Hospital de Ensino e Referência Jaramogi Oginga Odinga (JOOTRH), Kisumu. O teste de rastreio do VIH será realizado em todas as amostras utilizando o kit Determine de acordo com as orientações do governo do Quénia. O kit Hepanostika ELISA será utilizado para determinar o AgHBs das amostras de plasma VIH positivas. O ADN do VHB será extraído daqueles considerados HBsAg positivos e no plasma HBsAg negativo para determinar a prevalência de Infeções Ocultas por Hepatite B (OBI) entre os doentes infetados pelo VIH. A PCR será realizada no ADN extraído para amplificar a região preS1 do HBV. Os produtos de PCR serão sequenciados diretamente utilizando a química Big Dye num sequenciador automatizado ABI 310. A análise genética evolutiva molecular será feita utilizando o Clustal W e árvores filogenéticas construídas pelo método vizinho. A análise estatística será realizada. Os dados gerados fornecerão informações sobre os genótipos do VHB entre os doentes infectados pelo VIH e constituirão uma base para a monitorização futura da evolução viral do VHB e da infecção pelo VHB no Quénia.