Saleh Al-shibri e Jylan Elguindy
Objetivo: O objetivo deste estudo in vitro foi comparar o efeito de endocrowns e coroas retidas por pinos de fibra de vidro na resistência à fratura de pré-molares maxilares tratados endodonticamente feitos de diferentes materiais cerâmicos.
Materiais e métodos: Trinta pré-molares maxilares hígidos foram tratados endodonticamente. Eles foram aleatoriamente designados em 3 grupos (n=10), nos quais os dentes foram preparados para receber restaurações totalmente cerâmicas. GP: pino de fibra e núcleo de resina e férula com coroa convencional totalmente cerâmica (IPS E-max CAD, Ivoclar-Vivadent). GE: Endocrown com design de linha de acabamento de junta de topo feito de (IPS E-max CAD, Ivoclar-Vivadent). GC: Endocrown com design de linha de acabamento de junta de topo feito de nanocerâmica híbrida (CERASMART, GC Dental, EUA). As restaurações totalmente cerâmicas de dissilicato de lítio (IPS E-max press, Ivoclar-Vivadent) e nanocerâmica híbrida (CERASMART, GC Dental, EUA) foram feitas pelo sistema CAD/CAM (CEREC MC XL SW 4.0) e cimentadas adesivamente com cimento resinoso de cura dupla (BisCem Bisco, Inc, EUA). Os espécimes foram montados em uma máquina de teste universal (Modelo 3345; Instron Industrial Products, Norwood, MA, EUA). Cada espécime foi carregado até a falha a uma velocidade de cruzeta de 5,0 mm/min. O modo de falha também foi examinado. Os dados foram analisados usando análise de variância unidirecional (ANOVA) e testes de diferença de significância post hoc de Tukey. As diferenças foram consideradas significativas em P<0,05.
Resultados: O teste ANOVA unidirecional mostrou que o grupo (GC) registrou o maior valor médio estatisticamente significativo (p<0,05) (1522,64 N) seguido pelo grupo (GP) (1301,34 N) e depois pelo grupo (GE) (725,73 N). O grupo (GE) registrou o menor valor médio estatisticamente significativo (p<0,05) (725,73±137,89 N). O teste post-hoc de Tukey pareado mostrou diferença não significativa (P>0,05) entre os grupos GP e GC.
Conclusões: Dentro das limitações deste estudo, todas as cargas de resistência à fratura obtidas neste estudo estavam muito além das forças mastigatórias máximas e a presença de nanocerâmica híbrida aumentou a resistência à fratura de pré-molares maxilares tratados endodonticamente restaurados com endocrown do que aqueles restaurados com endocrowns de dissilicato de lítio, no modo de falha a nanocerâmica híbrida mostrou padrão de fratura favorável do que o dissilicato de lítio.