Schuck-Phan A*,Phan T, Dawson PA, Dial EJ, Bell C, Liu Y, Rhoads JM, Lichtenberger LM
Objectivos: A amamentação protege os bebés de muitas doenças, incluindo enterocolite necrosante, ulceração péptica e diarreia infecciosa. Por outro lado, o stress da separação materna e os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINE) podem induzir lesões intestinais e hemorragias. Este estudo teve como objectivo avaliar em ratos lactentes se a separação materna/alimentação com fórmula leva a um aumento da sensibilidade intestinal à lesão intestinal induzida pela indometacina (indo) e observar os potenciais mecanismos envolvidos. Métodos: Ratos com nove dias de idade foram alimentados com mães ou separados/treinados para alimentação com fórmula durante 6 dias antes da administração indo (5 mg/kg/dia) ou soro fisiológico (controlo) durante 3 dias. A hemorragia e a lesão intestinal foram avaliadas através da medição da hemoglobina luminal e fecal (Hob) e da histologia jejunal. A maturação do intestino foi avaliada através da medição dos ácidos biliares luminais, da sacarase jejunal, da corticosterona sérica e da expressão de mRNA do transportador apical de ácido biliar dependente de sódio (ASBT) ileal. Resultados: Aos 17 dias, os cachorros tratados com fórmula indo e alimentados com fórmula tiveram um aumento de 2 vezes na Hb luminal em comparação com os cachorros controlo alimentados com fórmula e apresentaram evidência de lesão morfológica na mucosa do intestino delgado, como observado ao nível microscópico de luz, enquanto que os cachorros tratados com fórmula indo não teve qualquer efeito sobre os irmãos de ninhada alimentados pelas mães. Além disso, os ratos alimentados com fórmula tiveram aumentos significativos no ácido biliar luminal, na atividade específica da sacarase, na corticosterona sérica e na expressão de mRNA ASBT em comparação com os ratos alimentados com mães. Conclusão: O stress da separação materna pode causar alterações maturacionais intestinais precoces induzidas pela libertação de corticosteroides, incluindo o aumento da exposição epitelial aos ácidos biliares. Estas alterações maturacionais podem ter um efeito sensibilizante, em vez de protetor, contra lesões induzidas por indo no recém-nascido.