Annele Sainio e Hannu Järveläinen
As células cancerígenas criam o seu próprio microambiente interagindo dinamicamente com as células estromais não malignas circundantes e com várias macromoléculas da Matriz Extracelular (MEC), bem como com um grande número de outras proteínas dentro da MEC. O termo reação desmoplásica é utilizado para descrever um fenómeno no qual as macromoléculas da MEC, incluindo espécies específicas de proteoglicanos e hialuronano, se acumulam de forma variada em torno da massa tumoral. O papel preciso da reação desmoplástica não é conhecido. No entanto, foi proposto que representa um mecanismo de defesa por células hospedeiras não malignas contra células cancerígenas invasoras ou que é um fenómeno promotor da tumorigénese induzido por células cancerígenas para auxiliar a sua propagação. Foi mesmo introduzida a ideia de que a reação desmoplásica precede o desenvolvimento do cancro, enfatizando ainda mais a importância das macromoléculas da MEC na tumorigénese. Aqui, discutiremos as macromoléculas da MEC no microambiente tumoral, focando particularmente a reação desmoplásica e os proteoglicanos e hialuronano da MEC. Apresentaremos também exemplos de estratégias de como as macromoléculas da MEC envolvidas na reação desmoplásica poderão ser consideradas no desenvolvimento de farmacoterapias oncológicas inovadoras no futuro.