Nourkhoda Sadeghifard, Sobhan Ghafourian, Zamberi bin Sekawi, Vasantha Kumari Neela, Ali Hematian, Iraj Pakzad, Elham Abouali Galehdari e Reza Mohebi
Os objetivos deste estudo foram estudar a epidemiologia molecular de Klebsiella pneumoniae produtora de ESBL em hospitais seletivos no Irão, para determinar a prevalência dos genes TEM, SHV e CTX-M responsáveis pela produção de ESBL entre K. pneumoniae produtora de ESBL, para investigar a suscetibilidade de Klebsiellae spp produtoras de ESBLs a antibióticos não beta-lactâmicos, todos em diferentes estações do ano. Os isolados clínicos de K. pneumoniae foram identificados entre Março de 2007 e Abril de 2008 nos hospitais de Ilam, província do oeste do Irão. Todos os isolados foram encontrados em enfermarias cirúrgicas. A atividade ESBL foi avaliada primeiro utilizando o teste padrão de difusão em disco para cefalosporinas e monobactam, e depois utilizando o teste de sinergia de disco duplo entre cefalosporinas e clavulanato. O ensaio de PCR foi feito para deteção de genes ESBLs. Os resultados mostraram que dezasseis K.pneumoniae foram identificadas por métodos químicos. Não ocorreu resistência entre K.pneumoniae aos antibióticos não beta-lactâmicos. O BlaSHV foi o gene dominante responsável pela produção de ESBLs, enquanto que apenas um blaTEM juntamente com o blaSHV foram encontrados. O BlaCTX-M não foi responsável pela produção de ESBLs no nosso estudo. 37,5% de K.pneumoniae a produzir ESBLs em enfermarias cirúrgicas no oeste do Irão deve ser considerável e necessita de mais estudos em diferentes partes do hospital em Ilam e no Irão. Devem ser adoptadas políticas rigorosas em matéria de antibióticos nos hospitais para estimar o impacto de uma maior resistência nas bactérias e para tomar medidas para reduzir essas resistências.