Saúde Bucal e Gestão Odontológica

Abstrato

Relatório de caso alargado. Bruxismo com história de início precoce num homem de 25 anos

Verónica Mercu

Este trabalho relata o caso de um doente do sexo masculino, de 25 anos, com bruxismo, acompanhado há mais de 20 anos. Depois de nascerem os seus dentes definitivos, o seu bruxismo levou a um desgaste avançado na face palatina dos incisivos superiores. O paciente apresenta um desenvolvimento físico normal, mas apresenta hipertrofia muscular da cintura escapulo-umeral, sem ter praticado qualquer exercício físico para o desenvolvimento da musculatura desta região. Psicologicamente, é bem equilibrado, muito meticuloso, consciencioso, inteligente e um paciente cooperante. Relatou que era um grande consumidor de refrigerantes à base de cafeína (cerca de 2l por dia). Contou um historial de ranger os dentes desde muito cedo enquanto dormia e afirmou que costumava acordar durante estes episódios de ranger os dentes, com os maxilares cerrados. Com base na história, foi feito um diagnóstico provisório de bruxismo. Desde os 14 anos de idade que o seu bruxismo é monitorizado por um dos autores deste relato de caso e foram aplicados os critérios mínimos de diagnóstico estabelecidos pela American Sleep Disorder Association e revistos pela American Academy of Sleep Medicine. O paciente apresentava três sinais conclusivos, incluídos nestes critérios mínimos: desgaste dentário, ranger de dentes e apertamento mandibular. O principal fator que desencadeou o seu bruxismo não pôde ser identificado. Recorreu a um guarda noturno, fez aplicações tópicas de flúor e foi aconselhado a reduzir a ingestão de cafeína e bebidas gaseificadas e a tentar minimizar os fatores stressantes da sua vida.