Jornal de Alergia e Terapia

Abstrato

Examinando o uso e os resultados da imunoterapia oral com amendoim em crianças alérgicas ao amendoim: uma revisão sistemática da literatura

Camille Mutukistna, Caoimhe Cronin, Kevin Sheridan, Ciara Tobinb, Juan Trujillo Wurttele

A alergia ao amendoim é uma das alergias mais comuns nas crianças, afetando 1% a 4,5% da população, com um aumento da prevalência na última década. É um grande problema de saúde pública, pois diminui significativamente a qualidade de vida das pessoas alérgicas, das suas famílias e dos seus cuidadores. A alergia ao amendoim é uma resposta de hipersensibilidade tipo I mediada por IgE ao amendoim e a imunoterapia oral com amendoim (P-OIT) é um tratamento que tenta mediar esta resposta super reativa ao amendoim, repetindo e aumentando a administração de doses de proteína de amendoim.

Os objetivos específicos desta revisão são os seguintes:

1.º Caracterizar os regimes posológicos utilizados para a P-OIT em crianças alérgicas ao amendoim.

2.º Examinar a eficácia e efetividade do P-OIT em crianças alérgicas ao amendoim.

3.º Avaliar a experiência de tratamento dos doentes durante o P-OIT em crianças alérgicas ao amendoim.

Foi realizada uma pesquisa eletrónica na MEDLINE através das bases de dados EBSCOhost e PubMed, resultando em 515 artigos. Após aplicação de filtros e remoção de duplicados, restaram 189 artigos para triagem. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, restaram 36 artigos. Com base nos objetivos, foram selecionados 10 artigos para esta revisão de literatura. Que eram de natureza quantitativa e eram todos válidos. Três temas principais emergiram dos artigos. Em primeiro lugar, ao examinar os vários protocolos de dosagem dos ensaios clínicos randomizados P-OIT (ensaios de controlo randomizados), há uma clara falta de recomendações universais e de padronização nos protocolos de dosagem crescente e são necessárias mais pesquisas para fundamentar as recomendações de regimes de dosagem padronizados. Em segundo lugar, embora existam fortes evidências da eficácia dos ECR do P-OIT, não existe atualmente um caminho para avaliar se o P-OIT seria tão eficaz na comunidade. Finalmente, há necessidade de mais investigação primária sobre a qualidade de vida e a experiência de tratamento dos participantes. Como este demonstrou ser benéfico para facilitar os resultados do tratamento e fornecerá mais informações sobre métodos alternativos para aumentar a eficácia do P-OIT.