Enrico E DiVito e Shahriar A Rassoulian
Na terapia endodôntica, a limpeza completa do sistema de canais radiculares que resulta na eliminação completa ou quase completa do tecido pulpar doente ou necrótico e microrganismos residentes é o fator mais crítico para garantir um resultado favorável. A remoção de detritos e da camada de esfregaço dos canais é importante, pois a matéria orgânica desses materiais pode promover o crescimento bacteriano e inibir os materiais de obturação de terem contato adequado com a parede do canal. Este relato de dois casos é a primeira apresentação conhecida de dentes que receberam tratamento in vivo e então foram analisados após a extração por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV) ex vivo.
Os dois casos descrevem pacientes com apresentação clínica e diagnósticos semelhantes que necessitaram de extrações de dentes individuais. O clínico responsável forneceu terapia endodôntica in vivo no consultório usando duas modalidades de tratamento diferentes disponíveis: tratamento de canal radicular padrão e o Procedimento GentleWave®. Os dentes foram então extraídos e submetidos a análises SEM ex vivo como parte de um estudo clínico em andamento. Semelhanças e diferenças no nível de desbridamento nos sistemas de canais radiculares foram observadas entre os dois casos, com maior redução nos detritos acumulados e nas pontuações da camada de esfregaço presentes no dente tratado com o Procedimento GentleWave. Mais pesquisas estão em andamento para fornecer dados adicionais baseados em evidências sobre os resultados relacionados à eficácia da limpeza de diferentes terapias endodônticas.