Clínicas de Saúde Materno-Infantil

Abstrato

Avaliação do estado nutricional de crianças e adolescentes infectados pelo HIV atendidos em um hospital universitário em Abidjan (Costa do Marfim)

Folquet AM, Dainguy ME, Ekra D, Oka Berete G, Diomande D, Kouakou C, Kouadio E, Kouadio Yapo G, Gro Bi A, Djivohessoun A, Djoman I e Jaeger FN

Introdução: O objetivo do nosso estudo foi avaliar o estado nutricional de crianças infectadas pelo HIV acompanhadas em um departamento de pediatria universitário em Abidjan.

Método: Este estudo transversal, descritivo e analítico foi conduzido de janeiro a março de 2013 no departamento pediátrico do hospital universitário de ensino de Cocody e envolveu casos pediátricos de HIV/AIDS. Crianças de 0 a 59 meses (grupo A) e aquelas acima de 59 meses (grupo B) formaram dois grupos.

Resultados: Duzentos e vinte e duas crianças foram avaliadas durante este período. A idade média foi de 105 meses e a razão sexual de 1,09. Mais da metade das crianças eram de origens modestas (52,7%) ou órfãs (53,9%). No momento da inscrição na coorte, elas eram principalmente sintomáticas (77,0%), tinham deficiências imunológicas (76,5%), anemia (74,0%) e estavam em terapia antirretroviral (ARV) (98,1%). A prevalência de desnutrição foi maior no grupo A (46,6%) do que no grupo B (38,4%). A desnutrição crônica isolada foi a forma clínica mais frequente dos dois grupos (20% e 19,7%). No grupo A, sete crianças sofriam apenas de desnutrição aguda (15,5%) e cinco crianças apresentavam emagrecimento e nanismo (11,11%). No Grupo B, o baixo peso foi responsável por 10,7% dos casos, o baixo peso e o atraso no crescimento foram associados a 8 crianças (4,5%). Os principais fatores de risco para desnutrição foram presença de imunodeficiência para desnutrição aguda (OR=2,80, IC [1,32-5,94.], p<0,01) e desnutrição crônica (OR=3,13, IC [1,62-6,04.], p=0,00) e início tardio do tratamento ARV para desnutrição crônica (OR=0,47, IC [0,25-0,88], p=0,01).

Conclusão: Devido aos diagnósticos tardios de HIV em crianças, a desnutrição crônica continua sendo comum entre elas, independentemente da idade. As atividades de cuidado e suporte nutricional são essenciais no manejo dessa infecção.