Suresh Kumar Jatawa e Archana Tiwari
Considera-se que as alterações moleculares desempenham um papel importante na carcinogénese e no comportamento biológico de uma variedade de doenças malignas humanas. No entanto, o cancro da vesícula biliar é um fenómeno obscuro e altamente maligno, com baixa sobrevivência devido ao diagnóstico desfavorecido. Tecidos de 92 casos de doentes com cancro da vesícula biliar (31 homens e 61 mulheres, intervalo de idades de 16 a 85 anos, idade média de 45,83 ± 1,50 anos) foram examinados para detetar instabilidade de microssatélites (MSI) de seis marcadores microssatélites (D16S539, D13S317, D7S820, F13A01, FES/FPS, vWA) e apoptose de células epiteliais malignas através do ensaio M30CytoDEATH. A análise dos marcadores microssatélites revelou 08,7% (08/92) em cancro da vesícula biliar, sendo 10,0% (07/70) de instabilidade encontrada em adenocarcinoma. A sensibilidade deste teste no adenocarcinoma, carcinoma adenoescamoso e adenoma com displasia foi de 10,0%, 00,0% e 08,3%, respetivamente, sugerindo o seu papel na invasividade da doença em várias fases. O exame imunohistoquímico confirmou a presença de CK18 num adenocarcinoma moderadamente, bem e pouco diferenciado, com uma frequência de 18,8%, 15,4% e 11,1%, respectivamente, evidenciando um sinal positivo de apoptose. O quimerismo misto dos loci STR e a coloração positiva de CK18 clivada por caspases em células epiteliais dos tecidos cancerígenos da vesícula biliar mostraram o seu carácter independente e notável na carcinogénese da vesícula biliar. Outras investigações estão em curso para realizar estudos semelhantes em tecidos tumorais arquivados de origens e formas variadas. Estes podem também fornecer modalidades para traduzir estratégias vigorosas e reprodutíveis para uma utilidade clínica definida.