Jornal de Distúrbios do Sangue e Transfusão

Abstrato

Avaliação de diferentes tromboplastinas e coagulômetros em leituras de razão de normalização internacional (INR) para pacientes sob terapia anticoagulante oral estável

Rasha M. Ahmed e Abdel Rahim M. Muddathir

Histórico: Variações entre várias preparações de tromboplastina levaram, no passado, à diminuição da precisão das leituras de INR. Como os reagentes de tromboplastina variam amplamente em composição e modo de preparação, sua sensibilidade no monitoramento da terapia anticoagulante oral também varia amplamente. Este estudo teve como objetivo avaliar diferentes tromboplastinas e coagulômetros na leitura de INR para pacientes sob terapia anticoagulante oral estável.

Materiais e métodos: Este foi um estudo transversal descritivo; foi conduzido em três hospitais (hospital de ensino Alshaab, hospital de ensino Khartoum e hospital turco). Um total de 50 amostras de plasma pobre em plaquetas citratadas foram coletadas de 50 pacientes sudaneses sob terapia anticoagulante oral estável, então as medições de tempo de protrombina (TP) e INR foram realizadas em três laboratórios separados, usando diferentes coagulômetros e reagentes de tromboplastinas.

Resultados: Os resultados do INR mostraram que houve diferença significativa entre o INR dos três laboratórios (valor de P = 0,00), apesar de ter havido diferença significativa observada entre o INR no hospital de Cartum e no hospital de Alshaab, também entre o Alshaab e o hospital turco (valor de p = 0,00). Houve diferença insignificante entre o INR no hospital de Cartum e no hospital de Trukish (valor de p = 0,178). Discussão e

Conclusão: nossa investigação mostrou que alguns esforços adicionais são necessários para atingir a harmonização dos resultados de INR entre diferentes laboratórios porque a variação provavelmente induziria o clínico a fazer uma mudança na dose de varfarina. A padronização de instrumentos, reagentes e controles é garantida para diminuir essa variação.