Sharonit Sahar Helft*, Adam Stabholtz, David Polak, Mordechai Findler
Histórico e objetivo: A eficácia dos lasers e seu uso em muitos campos da odontologia foram relatados. Até onde sabemos, os lasers não foram empregados para prevenir sangramento operatório e manter um campo cirúrgico estéril em pacientes tratados com antitrombóticos. Além disso, os tratamentos anticoagulantes e antiplaquetários de nova geração levaram a um aumento significativo no número de indivíduos sob medicamentos antitrombóticos, levando ao aumento do risco de sangramento durante o tratamento, bem como hematomas e infecções pós-operatórias. Nosso objetivo foi revisar os protocolos cirúrgicos atuais e as diretrizes clínicas para o tratamento de pacientes usando antitrombóticos durante cirurgias orais menores e determinar se os lasers podem oferecer uma vantagem no tratamento clínico de tais casos.
Métodos: Foi feita uma busca bibliográfica por protocolos e diretrizes clínicas para o tratamento de pacientes tratados com medicamentos antitrombóticos e sua associação com sangramento excessivo durante cirurgias orais menores. Publicações que claramente eram relevantes para o tópico da revisão atual foram incluídas.
Resultados: 794 publicações relevantes foram identificadas, das quais 29 eram com diretrizes clínicas e 9 eram estudos baseados em evidências. Informações e diretrizes relevantes das publicações foram extraídas e resumidas. Além disso, evidências de controle de sangramento e infecção por terapia a laser foram revisadas para abordar a possível vantagem de tal abordagem em pacientes tratados com antitrombóticos.
Conclusões: O uso de lasers durante cirurgia intraoral parece ser benéfico em pacientes medicados com antitrombóticos. As diretrizes clínicas indicam que o tratamento antitrombótico não deve ser interrompido para procedimentos cirúrgicos orais menores.