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Abstrato

Características epidemiológicas de blaNDM-1 em Enterobacteriaceae e Acinetobacter calcoaceticus - Complexo Acinetobacter baumannii na China de 2011 a 2012

Weimei Ou e Yuan Lv

Objectivos: O estudo teve como objectivo investigar a prevalência e as características epidemiológicas de blaNDM-1 em Enterobacteriaceae e Acinetobacter calcoaceticus – complexo Acinetobacter baumannii (ABC) na China de Julho de 2011 a Junho de 2012. Métodos: Todos os organismos estudados foram seleccionados quanto à presença de blaNDM. -1 utilizando PCR. Para aquelas estirpes positivas para blaNDM-1, foi realizado 16S rRNA juntamente com tiras API para validar o género e espécie bacteriana. Os ABC foram reconfirmados pela deteção por PCR do tipo blaOXA-51. As susceptibilidades aos antibióticos foram avaliadas através da determinação da concentração inibitória mínima (CIM) dos mesmos através do teste de diluição em ágar duplo recomendado pelo Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). A tipagem molecular foi realizada por eletroforese em gel de campo pulsado (PFGE). Uma nuclease S1 PFGE (S1-PFGE) e hibridização Southern blot foram conduzidas para determinar a localização do gene blaNDM-1. Resultados: Entre 2170 famílias Enterobacteriaceae e 600 ABCs, sete estirpes de Enterobacteriaceae e dois isolados de A. calcoaceticus de cinco províncias diferentes eram portadores do gene blaNDM-1. As sete estirpes de Enterobacteriaceae foram quatro Klebsiella pneumoniae, uma Enterobacter cloacae, uma Enterobacter aerogen e uma Citrobacter freundii, respetivamente. Todos se mostraram não suscetíveis a qualquer agente do tipo imipenem, meropenem, panipenem e ertapenem. Dois A. calcoaceticus foram resistentes ao imipenem e ao meropenem. Três K. pneumoniae apresentaram os mesmos perfis de PFGE. Oito genes blaNDM-1 estavam localizados em plasmídeos e um no cromossoma. Conclusões: Em comparação com os relatórios anteriores, os números e espécies do blaNDM-1 em Enterobacteriaceae aumentaram significativamente na China e a maioria deles pode disseminar-se, o que deve receber grande atenção. A vigilância consecutiva deve ser implementada e focada na disseminação do blaNDM-1 também entre isolados clínicos gram-negativos.