Sasha G Hutchinson, John Penders, Jean WM Muris, Constant P van Schayck, Edward Dompeling e Ilse Mesters
Enquadramento: Estão descritas duas formas de exposição ambiental ao fumo do tabaco (FAT): o fumo passivo (SHS), que é a exposição direta ao fumo do tabaco; e fumo passivo (THS), que é a exposição a resíduos do fumo do tabaco após o cigarro ter sido apagado. Os efeitos da exposição ao SHS na saúde respiratória das crianças são conhecidos, mas não da exposição ao THS. Avaliámos a associação entre exposições e queixas respiratórias em crianças dos 0 aos 13 anos e avaliámos se o risco de queixas respiratórias devido a estas exposições era maior nas crianças com predisposição genética para a asma em comparação com as que não tinham.
Métodos: Foi realizado um inquérito transversal (91 itens) a 10.000 famílias com uma criança entre os 0 e os 13 anos residentes em South-Limburg, Holanda, avaliando as características da criança e da família, a saúde respiratória da criança e o comportamento tabágico dos pais. Os dados foram analisados através de regressões logísticas múltiplas (ajustadas).
Resultados: responderam 1.899 famílias. A exposição ao SHS não foi associada a um risco aumentado de queixas respiratórias em crianças. A exposição ao THS foi associada a infeções do trato respiratório nos últimos 12 meses (ORajustado: 2,13; IC 95%: 1,04-4,36; p=0,04) e sibilância recente (ORajustado: 2,61; IC 95%: 1,19-5,71; p=0,02) em crianças. Não se verificou interação entre a predisposição genética para a asma e a exposição ao FTA.
Conclusões: Ao contrário dos estudos anteriores, o nosso estudo não conseguiu revelar uma associação significativa entre a exposição ao SHS e um risco aumentado de queixas respiratórias em crianças, provavelmente devido a limitações do estudo relativas ao desenho transversal, taxa de resposta, viés de seleção e subnotificação parental da exposição ao SHS. A exposição ao THS foi significativamente associada a um risco aumentado de queixas respiratórias em crianças. Isto aumenta o conhecimento limitado sobre os efeitos na saúde da exposição ao THS em crianças e sugere que são necessárias mais pesquisas sobre este tema. Uma predisposição genética para a asma combinada com a exposição ao FAT não aumentou o risco de queixas respiratórias nas crianças.