Clínicas de Saúde Materno-Infantil

Abstrato

Enurese e Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em Crianças e Adolescentes Departamento de Psiquiatria

 Quintero J

O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é o transtorno psiquiátrico mais prevalente em crianças; talvez a relação entre TDAH e enurese ainda seja desconhecida. A comorbidade confere um risco adicional à simples expressão sintomática e uma maior complexidade dos pontos de vista diagnóstico e terapêutico. O desfecho primário foi descobrir a comorbidade entre enurese e TDAH em nossa população. Um estudo retrospectivo de caso-controle foi desenhado. Este estudo analisou retrospectivamente um total de 1536 histórias clínicas de novos pacientes (5-17 anos de idade) atendidos na clínica ambulatorial de 2002 a 2007. Pacientes com TDAH (de acordo com os critérios do DSM-IV) foram selecionados e a presença de comorbidade com enurese noturna ou controle esfincteriano foi examinada. Observamos que a enurese noturna é uma condição comórbida significativa e comum com TDAH (OR=2,27). Também descobrimos que o TDAH está associado a uma maior probabilidade de falta de controle do esfíncter noturno aos 4 anos de idade [OR: 5,39 IC 95%: 3,70–7,86; p<0,05] e de experimentar enurese a partir dos 5 anos de idade [OR: 2,27 IC 95%: 1,17–4,3; p<0,05]. Essa associação depende tanto da idade quanto do sexo. Devido às potenciais implicações de ambos os transtornos no desenvolvimento físico e emocional, a triagem de rotina para enurese noturna deve ser necessária em crianças diagnosticadas com TDAH, e a presença potencial de TDAH teria que ser explorada em pacientes com controle noturno tardio dos esfíncteres da bexiga ou enurese noturna.