Revista de Medicina e Cirurgia Vascular

Abstrato

Reparo endovascular de aneurisma de artéria renal tipo III utilizando modulador de fluxo multicamadas: relato de caso clínico

Sherif Sultan, Edel P Kavanagh, Rita Flaherty, Mahmoud Basuonly Alawy, Ala Elhelali, Violet Lundon, Florian Stefanov e Niamh Hynes

Contexto: Nosso objetivo foi descrever nossa experiência com o modulador de fluxo multicamadas (Cardiatis, Isnes, Bélgica) usado no tratamento de aneurismas da artéria renal.

Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 42 anos, submetida a tratamento de aneurisma das artérias renais utilizando modulador de fluxo multicamadas. A tomografia computadorizada com contraste revelou um aneurisma da artéria renal tipo III de 23,9 mm na bifurcação dos vasos do polo superior e inferior, com quatro ramos laterais. O acompanhamento foi avaliado por tomografia computadorizada pós-operatória aos 6 e 19 meses de pós-operatório. Não houve complicações pós-operatórias imediatas ou mortalidade. Uma taxa de filtração glomerular normal estimada de > 90 ml/min, que foi registrada no pré-operatório, diminuída para 77 ml/min no dia da cirurgia e retornou a > 90 ml/min 1 dia de pós-operatório. O aneurisma inicialmente diminuiu de tamanho em 23% aos 6 meses e em 16% aos 19 meses. A redução geral do aneurisma foi de 36% (8,6 mm), com todos os quatro ramos laterais permanecendo patentes durante o acompanhamento.

Conclusão: O MFM pode proporcionar menos trauma operatório para pacientes em que uma intervenção cirúrgica complexa é a única outra opção de tratamento viável. Acompanhamento mais longo, um tamanho de amostra maior e estudos comparativos são necessários para provar a eficácia dessa tecnologia emergente.