Este relato de caso descreve a terapêutica endodôntica num primeiro molar inferior triradicular. O tratamento endodôntico inicial foi realizado após leitura incorreta da radiografia periapical pré-operatória. Além disso, o comprimento de trabalho foi determinado apenas com o localizador apical. Assim, a raiz disto-lingual adicional não foi identificada e permaneceu sem tratamento, falhando o tratamento. Um exame radiográfico minucioso na terapêutica inicial teria permitido a identificação da raiz supranumerária e do seu canal. Embora os localizadores apicais determinem com precisão o comprimento de trabalho, não informam sobre a morfologia do canal radicular. Pode concluir-se e observar-se que um exame radiográfico sistemático, incluindo radiografias pré-operatórias, é essencial para o sucesso da terapêutica endodôntica.