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Abstrato
Surgimento de patógenos produtores de carbapenemase em animais
Monika Bhardwaj, Bhoj R Singh, M Senthil Murugan, Prasannavadhana e Sakshi Dubey
Carbapenêmicos são antibióticos beta (β)-lactâmicos ativos contra uma ampla gama de bactérias. A resistência aos carbapenêmicos pode ser resultado da ativação da bomba de efluxo, alteração nas proteínas de ligação às proteínas, produção de carbapenemases que degradam os carbapenêmicos. Há várias bactérias que produzem diferentes tipos de carbapenemases como NDM (Enterobacteriaceae), IMP (Pseudomonas aeruginosa), IMI (Enterobacter cloacae), KPC (Klebsiella pneumonia), OXA-23, OXA-24/40, tipo OXA-58 (Acinetobacter baumannii), VIM (Acinetobacter baumannii) etc. A resistência aos carbapenêmicos está surgindo em todo o mundo devido à transferência interespecífica de elementos genéticos que carregam genes para a produção de carbapenemase. É muito difícil controlar a disseminação de cepas resistentes devido ao limiar contínuo de seleção presente nas formas de presença de carbapenêmicos no ambiente criado por meio do uso clínico generalizado. Para controlar a infecção de bactérias resistentes a carbapenêmicos, há opções limitadas disponíveis para tratamento. Muitas vezes, bactérias resistentes a carbapenêmicos mostram pan-resistência e essa infecção bacteriana se torna fatal e não pode ser tratada com antibióticos de último recurso disponíveis, como polimina B, tigeciclina e colistina. A infecção de bactérias resistentes a carbapenêmicos pode ser controlada usando dois ou mais antibióticos ou combinação de antibióticos + medicamentos fitoterápicos ou medicamentos fitoterápicos como (carvacrol, canela, óleo de manjericão sagrado, óleo de capim-limão) etc. Os medicamentos fitoterápicos podem ser usados como primeira linha de tratamento contra bactérias resistentes a carbapenêmicos em vez de antibióticos. Mas como? Ainda não está muito claro. Além disso, probióticos e terapia homeopática também foram recomendados sem dados suficientes para estabelecer sua eficácia.