Odontologia

Abstrato

Adotando a mudança na prática odontológica para fornecer melhores resultados de saúde - Um programa piloto de triagem de diabetes tipo 2 e saúde bucal

Rogers MJ, Pawlak JA, Law S, Carroll L, Sharp S, Dunning T e Smith M

Comunidades desfavorecidas carregam o maior fardo de doenças com relação à saúde bucal e geral. O diabetes é uma condição crônica crescente na Austrália, com aqueles que vivem em áreas regionais ou socioeconômicas mais baixas em maior risco de desenvolver diabetes e experimentar as complicações associadas. Doenças orais e periodontais têm sido associadas ao diabetes. Dentro da clínica odontológica comunitária, buscamos determinar a viabilidade do rastreamento para diabetes e reduzir o fardo de ambas as doenças. Todos os pacientes que se apresentaram na clínica odontológica comunitária do Colac Area Health Service tiveram a oportunidade de participar de uma avaliação de triagem para diabetes. Adultos que consentiram completaram a Avaliação de Risco de Diabetes Tipo 2 Australiana (AUSDRISK) com aqueles em alto risco oferecidos um teste de sangue HbA1c. Seiscentos e setenta pacientes foram convidados a participar. Setenta e cinco relataram diabetes confirmado e 125 estavam atualmente sendo monitorados por seu clínico geral. Noventa e seis dos 470 pacientes elegíveis restantes se recusaram a participar (taxa de participação de 80%). O AUSDRISK foi completado por 371 pacientes (n=3 incompletos) e identificou 56 (15%) como de baixo risco, 123 (33%) de risco intermediário e 192 (52%) de alto risco. Após o teste de sangue HbA1c, 14 pacientes estavam na faixa de alto risco (>6,0%). A categoria de alto risco de acordo com o AUSDRISK incluiu 31% de pacientes de emergência, uma média de 25 (IQR 19-29) dentes cariados, perdidos ou obturados, 49% com sinais precoces de doença periodontal, 73% com 55 anos ou mais, 48% do sexo masculino, 36% tinham um parente direto com diabetes, 18% tinham hipertensão, 29% fumavam atualmente e 75% tinham medidas de cintura >90 cm para homens e 80 cm para mulheres. O estudo demonstrou que 68% dos pacientes dispostos a participar do estudo que se apresentaram na clínica odontológica comunitária tinham diabetes confirmado, estavam sendo testados por seu clínico geral ou estavam em uma categoria de alto risco (AUSDRISK).