Jornal de Distúrbios do Sangue e Transfusão

Abstrato

Eficiência do tratamento intensivo de imunossupressão com rituximabe na púrpura trombocitopênica trombótica adquirida: um estudo de caso chinês

Fang Hu, Ziqiang Yu, Jian Su, Ling Sun, Tianqin Wu, Zhaoyue Wang, Xia Bai e Changgeng Ruan

Púrpura trombocitopênica trombótica (PTT) é um distúrbio com risco de vida caracterizado por trombocitopenia, anemia hemolítica microangiopática (MAHA) e falha funcional dos órgãos devido à deficiência de ADAMTS13. O inibidor de ADAMTS13 é o principal contribuinte da patogênese na PTT adquirida. Com a ajuda da análise retrospectiva, os pesquisadores tentaram avaliar a eficácia do rituximabe na prevenção da PTT adquirida na China. Dos 27 pacientes com PTT adquirida registrados de 2006 a 2015, onze casos iniciaram a infusão de rituximabe antes da remissão, enquanto outros dezesseis iniciaram a infusão de rituximabe após a remissão. Vinte e três casos receberam rituximabe com doses padrão (375 mg/m2, semanalmente por 4 semanas) e quatro pacientes receberam doses reduzidas (100 mg, semanalmente por 4 semanas) após a remissão. Até o momento, não houve relato de nenhum paciente com PTT adquirida recidivada durante as sessões de acompanhamento, quando o tratamento com rituximabe foi iniciado (antes ou depois da remissão), ou qual dose de rituximabe foi administrada (dose padrão ou dose reduzida). Houve efeitos colaterais leves controláveis ​​relatados no caso de quatro pacientes. O estudo conclui que o rituximabe pode atuar notavelmente no alívio da PTT adquirida, ao mesmo tempo em que previne a recidiva.