Akshay Shetty*
Histórico e objetivo: A administração de corticosteroides reduz efetivamente o trismo, a dor e o inchaço facial, mas a revisão da literatura revelou poucos relatos de administração desses medicamentos na região adjacente ao trauma cirúrgico. O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da metilprednisolona injetada no local cirúrgico para reduzir a dor, o inchaço e o trismo após a extração cirúrgica de terceiros molares inferiores impactados e desenvolver protocolos para o uso eficaz de corticosteroides em cirurgia oral e maxilofacial.
Métodos: Este estudo randomizado, controlado por placebo, triplo-cego foi realizado entre novembro de 2012 e maio de 2014 em 15 pacientes que necessitaram de remoção cirúrgica de terceiros molares mandibulares bilaterais. Os pacientes foram alocados aleatoriamente nos grupos corticoide e controle. O paciente, o operador e os avaliadores foram cegados em relação ao lado do uso de metilprednisolona 40 mg e um placebo (solução salina injetável), tornando-o um estudo triplo-cego.
Resultados: Em 13 de 15 (86,6%) pacientes, o grupo metilprednisolona teve melhor resultado em termos de menos dor. Em 12 de 15 (80%) pacientes, o grupo metilprednisolona teve melhor resultado em termos de menos inchaço e 11 de 15 (73,3%) pacientes, o grupo metilprednisolona teve melhor resultado em relação ao trismo.
Interpretação e conclusão: Este ensaio clínico randomizado nos ajudou a concluir que a metilprednisolona definitivamente tem um resultado positivo em termos de redução da dor pós-operatória, inchaço e trismo após cirurgia do terceiro molar inferior.