Relatos de casos de diabetes

Abstrato

Efeitos da dieta pobre em hidratos de carbono em indivíduos medicados para a diabetes tipo 2 no controlo glicémico a longo prazo e no uso de medicamentos no contexto do programa de bem-estar patrocinado pelo local de trabalho

Nathan J Savage, Mont Didericksen, Brant Fonnesbeck

Objectivo Examinar a eficácia da adição de uma dieta estruturada com baixo teor de hidratos de carbono ao exercício aeróbico de baixa intensidade no controlo glicémico a longo prazo em indivíduos medicados para a diabetes tipo 2 no contexto do programa de bem-estar patrocinado no local de trabalho.

Métodos Quarenta e três indivíduos medicados para a diabetes tipo 2 participaram num programa de bem-estar patrocinado no local de trabalho. Participantes analisados ​​​​de acordo com o grupo (apenas exercício ou dieta mais exercício). Análise longitudinal de dados conduzida utilizando modelação de crescimento multinível com 4 vagas de dados recolhidos desde a linha de base até aos 3 meses. O desfecho primário foram as alterações nos níveis de hemoglobina glicosilada (HbA1c) medidos em laboratório.

Resultados Os participantes do grupo de dieta mais exercício (n = 30) tiveram reduções estatisticamente significativas e clinicamente significativas nos níveis de HbA1c, ao mesmo tempo que reduziram o uso de medicamentos antiglicémicos em comparação com o grupo apenas de exercício aos 3 meses. O modelo final de crescimento multinível revelou reduções nos níveis de HbA1c nos participantes do grupo de dieta mais exercício de -1,19 pontos (IC 95% -1,92 a -0,47; P = 0,002) em comparação com o grupo apenas de exercício. A interação entre o grupo de tratamento, a pontuação do efeito da medicação e o tempo revelou reduções mensais mais rápidas nos valores de HbA1c, ao mesmo tempo que reduziu o uso de medicamentos antiglicémicos para os participantes do grupo de dieta mais exercício de -0,13 pontos (IC 95% -0,19 a -0,07; P = 0,000 ) em comparação com o grupo apenas com exercício. Os participantes do grupo de dieta mais exercício experimentaram reduções significativas no índice de massa corporal, percentagem de perda de peso, percentagem de gordura corporal, perímetro da cintura, frequência cardíaca em repouso e pressão arterial em comparação com o grupo apenas de exercício. Uma maior proporção de participantes no grupo de dieta mais exercício alcançou resultados clínicos bem sucedidos com base nas pontuações da Classificação Global de Mudança (Χ2 = 9,9; P = 0,000) em comparação com o grupo apenas de exercício.

Conclusões A combinação de uma dieta estruturada com baixo teor de hidratos de carbono com exercício aeróbico de baixa intensidade em indivíduos medicados para a diabetes tipo 2 proporciona melhorias estatisticamente significativas e clinicamente significativas no controlo glicémico a longo prazo, ao mesmo tempo que reduz a necessidade de medicação antiglicémica no contexto do programa de bem-estar patrocinado no local de trabalho.