Jornal de Distúrbios Nutricionais e Terapia

Abstrato

Efeitos de micronutrientes antioxidantes contra o risco de DCV no diabetes mellitus tipo 2: uma revisão sistemática

Odeafo Asamoah-Boakye, Charles Apprey e Reginald Annan

O diabetes mellitus está associado à hiperglicemia, que promove o estresse oxidativo por meio da produção de radicais livres que podem levar a complicações diabéticas, como doenças cardiovasculares. No entanto, propõe-se que a ingestão alimentar de micronutrientes antioxidantes pode ajudar a reduzir o estresse oxidativo no diabetes mellitus. O objetivo foi avaliar os efeitos protetores dos micronutrientes antioxidantes contra o risco de DCV entre diabéticos tipo 2. Método: Uma revisão sistemática da literatura, incluindo estratégia de busca detalhada, foi desenvolvida para pesquisar PubMed, PMC, PLOSONE, Google Scholar e Cochrane. Artigos de pesquisa foram recuperados, selecionados e artigos relevantes foram extraídos. A exposição para revisão foi zinco, vitamina E e selênio, enquanto os resultados medidos foram efeitos de micronutrientes antioxidantes no diabetes tipo 2: redução de FBG e HbA1c, redução de lipidemia, melhora do estado antioxidante, redução do estresse oxidativo. Resultados: Entre seis estudos transversais; cinco estudos indicaram que o zinco sérico foi significativamente reduzido em diabéticos tipo 2 do que em controles, enquanto um estudo mostrou um selênio sérico mais alto em diabéticos tipo 2 do que em controles. Entre os cinco estudos de caso-controle usados, dois estudos descobriram que o zinco sérico foi reduzido entre diabéticos tipo 2 do que controles. Outro estudo descobriu que a vitamina E sérica foi reduzida em diabéticos tipo 2 do que controles (p<0,05). Os outros estudos mostraram que a suplementação de vitamina C, E melhorou significativamente nos níveis de glicemia de jejum e hemoglobina glicada (p<0,05, p<0,001 respectivamente). No entanto, um estudo de caso-controle entre diabéticos tipo 2 com hemoglobina glicada <7% e ≥ 7% não mostrou diferença nos níveis séricos de zinco (p=0,168). Dos cinco ensaios clínicos randomizados, dois estudos mostraram diferença significativa na glicemia de jejum, capacidade antioxidante total, malondialdeído em diabéticos tipo 2 que receberam óleo de canola enriquecido com tocotrienol suplementado no final do estudo. No entanto, diabéticos tipo 2 suplementados com ômega-3 mais vitamina E e zinco mais vitamina C não mostraram diferenças significativas nos marcadores de risco cardiovascular em comparação aos controles. Além disso, dois estudos que suplementaram diabéticos tipo 2 com dieta fermentada contendo cromo e zinco suplementados não encontraram diferenças significativas na hemoglobina glicada em comparação aos grupos placebo. Conclusão: Micronutrientes antioxidantes podem reduzir significativamente o risco de doenças cardiovasculares no diabetes tipo 2 e, portanto, requerem mais estudos para verificar seus efeitos.