Revista de Farmacologia Clínica e Experimental

Abstrato

Efeito do Teripratide e do Alendronato na Fusão Espinhal em Ratos com Glucocorticóide: Osteoporose Induzida

Mohamed El-Sayed Mahmoud

Enquadramento: A cirurgia de fusão espinal é um dos tratamentos padrão para doenças degenerativas e traumáticas da coluna vertebral, a união retardada ou a pseudartrose do enxerto ósseo após a cirurgia criam problemas mais graves na realização de cirurgia de fusão espinal para doentes com osteoporose induzida por glicocorticóides (GIOP ). Objectivo: Elucidar o efeito da administração intermitente de TPTD ou alendronato na fusão espinal em ratos com GIOP. Desenho do estudo: Um estudo experimental em animais de ratos sob exposição contínua a glicocorticóides (GC) submetidos a cirurgia de fusão espinal e administração de TPTD ou Alidronato. Métodos: Foram utilizados 24 ratos albinos machos com um peso entre 250 e 300 g. Seis ratos foram injetados subcutaneamente com solução salina por semana durante 6 semanas antes. Os outros 18 ratos foram injectados subcutaneamente com MP cinco vezes por semana na dose de 5 mg/kg/d durante 6 semanas antes da cirurgia. Após 6 semanas de administração de MP, os ratos foram randomizados em três grupos antes da cirurgia; os ratos do grupo controlo (grupo CNT; n6) receberam injecções subcutâneas de solução salina a 0,9% cinco vezes por semana durante 6 semanas, e os ratos do grupo alendronato (n6) receberam injecções subcutâneas de 15 mcg/kg/d de alendronato durante 6 semanas e os ratos do grupo TPTD (n6) receberam injecções subcutâneas de 40 mcg/kg/d de TPTD cinco vezes por semana durante 6 semanas. Após o agrupamento, todos os ratos foram submetidos a fusão espinal posterolateral (L4-L5) com autoenxerto de crista ilíaca. Foram realizadas as seguintes avaliações: análise microestrutural da massa de fusão e vértebras adjacentes (L6); avaliação da fusão, com teste de palpação manual; e análise histomorfométrica óssea da massa de fusão. Resultados: no grupo alendronato e no grupo TPTD, os valores do volume ósseo e de outros parâmetros microestruturais ósseos na massa de fusão aumentaram e atingiram o pico 4 semanas após a cirurgia, sendo que estes valores foram significativamente superiores aos do grupo controlo (CNT) às 4 semanas. A avaliação da fusão mostrou que a taxa de fusão foi maior no grupo alendronato e no grupo TPTD do que no grupo CNT (grupo CNT: 0%, grupo alendronato 67%; grupo TPTD: 84%). Conclusão: Sob exposição contínua a GC num modelo de fusão espinal em ratos, a administração de alendronato ou TPTD intermitente estimulou a formação óssea na massa de fusão e aumentou a taxa de fusão. A administração intermitente de TPTD também melhorou a microarquitetura óssea das vértebras adjacentes