Relatos de casos de diabetes

Abstrato

Efeito do inibidor do cotransportador de sódio-glicose 2 num doente obeso com diabetes tipo 2 de longa data e rim solitário

Serena Low e Su Chi LIM

Mulher de 62 anos, obesa, com história prévia de nefrectomia esquerda por hidronefrose, fazia insulina há dez anos. Convivendo com um rim único (com presumível hiperfiltração), a sua função renal manteve-se preservada durante décadas. No entanto, desde 2015, a albuminúria agravou-se apesar da adição de medicamentos bloqueadores do sistema renina-angiotensinaldosterona. Foi depois tratada com um inibidor do co-transportador de sódio-glicose-2 (SGLT2). Isto resultou na melhoria do controlo glicémico, do índice de massa corporal, da pressão arterial e quase normalização da albuminúria. Há necessidade de avaliar melhor o papel reno-protector dos inibidores do SGLT2 em indivíduos com hiperfiltração glomerular, que está relacionada com a obesidade e ocorre geralmente durante a fase inicial da doença renal diabética.