Hirotaka Mutsuzaki e Kotaro Ikeda
Resumo
Objetivo: Nosso objetivo foi esclarecer o efeito da injeção imediata de ácido tranexâmico (AT) na articulação do joelho e do clampeamento do dreno no pós-operatório na redução do sangramento pós-operatório. A necessidade de transfusão de sangue alogênico após artroplastia total do joelho (ATJ) bilateral sem cimento também foi avaliada.
Métodos: Este estudo retrospectivo não randomizado incluiu 50 pacientes submetidos à ATQ primária bilateral simultânea sem cimento. Eles foram divididos igualmente em um grupo de estudo que recebeu uma injeção de TA (1000 mg) do dreno para a articulação do joelho e pinçamento do dreno no pós-operatório (grupo de estudo) e um grupo de controle que não foi submetido a este tratamento. Perda total de sangue pós-operatória, volume de drenagem, nível de hemoglobina e quantidades/taxas de transfusão foram registrados.
Resultados: Perda total de sangue, drenagem total e volume e taxa média de transfusão alogênica foram menores no grupo de estudo do que nos controles (P<0,05). O nível de hemoglobina no dia pós-operatório (POD) 14 foi semelhante nos dois grupos, mas foi maior no grupo de estudo nos PODs 1 e 7 (P<0,05).
Conclusões: A injeção de TA do dreno na articulação do joelho e o clampeamento do dreno no final da operação reduziram efetivamente a perda de sangue e a transfusão de sangue alogênico após ATJ bilateral sem cimento.