Nadia Z. Fahmy*
Declaração do problema: Um pino é essencial para reter o núcleo em caso de destruição dentária grave. No entanto, a colocação de um pino e núcleo pode realmente enfraquecer os dentes e afetar seu padrão de falha, dependendo de suas propriedades materiais e transferência de estresse.
Objetivo: O presente estudo comparou a resistência à fratura e o padrão de falha de pré-molares tratados endodonticamente com diferentes quantidades de destruição dentária restauradas com pinos de diferentes materiais: uma cerâmica termoprensável (IPS e.max) e pinos reforçados com fibra de vidro com 3 designs de espaço de pino.
Materiais e métodos: Noventa pré-molares de raiz única de dimensões semelhantes foram selecionados e divididos aleatoriamente em 9 grupos (n = 10) Grupo 1: Dentes sadios (grupo controle), Grupo 2: Dentes sadios reduzidos com conicidade de 60 e um ombro FL de 1 mm. Os grupos (3-9) foram tratados endodonticamente e divididos da seguinte forma: Grupo 3: Dentes restaurados com acesso endodôntico mínimo. Os grupos 4, 5 e 6 foram restaurados usando um pino e núcleo cerâmicos prensáveis, enquanto os grupos 7, 8 e 9 foram restaurados usando pinos de fibra e núcleos compostos. As amostras foram carregadas até a fratura e o modo de fratura para cada grupo foi examinado. Os valores registrados foram tabulados e analisados estatisticamente.
Resultados: O grupo 5 (cerâmica cônica) apresentou os maiores valores médios de fratura, seguido pelo grupo 6 (cerâmica paralela). O grupo 4 (cerâmica cônica paralela) apresentou valores estatisticamente semelhantes ao grupo 1 (dentes hígidos). O grupo 2 (dentes hígidos reduzidos) registrou redução de 20% na resistência à fratura quando comparado ao grupo 1 (dentes hígidos). O grupo 3 (acesso endodôntico mínimo) apresentou valores estatisticamente semelhantes ao grupo 2. Os grupos de fibras 7, 8 e 9 apresentaram valores médios de resistência à fratura estatisticamente semelhantes , que foram 30% menores do que os dos grupos 2 e 3.
Conclusões: A redução de dentes hígidos resultou em redução de 20% em sua resistência à fratura. Pré-molares tratados endodonticamente com acesso mínimo, restaurados com compósito, mantiveram os mesmos valores que os dentes hígidos reduzidos. Pinos e núcleos cerâmicos prensados colados com três desenhos de pinos apresentaram médias de resistência mais altas do que dentes hígidos reduzidos; no entanto, a maioria das falhas foi desfavorável. Pinos de fibra e grupos de núcleos compostos registraram aproximadamente 70% dos valores de dentes hígidos reduzidos, mas todos os padrões de falha foram favoráveis.