Revista de Biologia Neonatal

Abstrato

Sepse Neonatal de Início Precoce: Estreptococo do Grupo B Comparado à Doença de E. coli

Renoldner B, Hofer N e Resch B

Contexto: A sepse de início precoce (EOS) do recém-nascido é uma doença grave e está associada a alta morbidade e mortalidade. O objetivo do estudo foi comparar os resultados perinatais, de curto prazo e os dados laboratoriais de neonatos com sepse de início precoce (EOS) devido à infecção por estreptococos do grupo B (GBS) ou Escherichia coli (E. coli).
Métodos: Análise de coorte retrospectiva de todos os neonatos com GBS comprovado por cultura e EOS por E. coli nascidos entre 1993 e 2011 e hospitalizados na UTIN da Universidade Médica de Graz, Áustria. Os dados foram analisados ​​em relação aos dados perinatais, laboratoriais e de resultados de curto prazo.
Resultados: Durante o período do estudo, 100 neonatos com EOS devido a GBS e 11 neonatos com infecção por E. coli foram hospitalizados em nossa UTIN. Os dados de resultados perinatais e de curto prazo diferiram entre SGB e infecção por E. coli em relação à idade gestacional (mediana de 38 vs. 32 semanas, p=.005), peso ao nascer (mediana de 3095 vs. 1836 gramas, p=.031), presença de hipotermia (0 vs. 18%, p=.009), duração da ventilação mecânica (4 vs. 8 dias, p=.019), duração da terapia com oxigênio suplementar (9 vs. 2 dias, p=.031), duração da hospitalização (15 vs. 22 dias, p=.039), presença de corioamnionite (17 vs. 46%, p=.041) e febre materna (2 vs. 18%, p=.049). As taxas de mortalidade não diferiram significativamente (6 vs. 18%, p=.180). Dados laboratoriais sobre contagem de leucócitos, razão IT e valor de PCR não foram diferentes entre os grupos nas primeiras 72 horas de vida. Houve uma diminuição significativa da sepse por SGB durante o período do estudo (p=0,014). Conclusão: As principais diferenças entre as infecções por SGB e E. coli foram devido às maiores taxas de parto prematuro no grupo E. coli, as características clínicas e laboratoriais diferiram apenas marginalmente.