Christina Schindera, Benedikt M Huber, Mathias Nelle, Boris Utsch, Sybille Tschumi e Roland Gerull
O sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) desempenha um papel fundamental para o desenvolvimento renal normal. Apresentamos o caso de uma segunda gestante de 34 anos que foi tratada com valsartana durante toda a gestação e apresentou-se com 35 semanas de gestação com trabalho de parto prematuro e anidrâmnio completo. Após o parto espontâneo, o recém-nascido eutrófico do sexo masculino apresentou sinais típicos de fetotoxicidade por sartana, incluindo anúria neonatal, rins hiperecogênicos aumentados, hipotensão arterial inicial, contraturas de membros, hipoplasia óssea do crânio e tórax estreito. Durante os primeiros dias de vida, a hipertensão arterial se desenvolveu e persistiu até o último acompanhamento aos 24 meses. A terapia anti-hipertensiva com amlodipina foi necessária dos 7 meses de vida até o último acompanhamento.
A exposição à valsartana, especialmente durante a segunda metade da gravidez, causa fetotoxicidade da valsartana, o que pode levar à hipertensão arterial progressiva, exigindo medicação anti-hipertensiva. O monitoramento rigoroso de pacientes com fetopatia por valsartana é essencial.