Saúde: comentários atuais

Abstrato

Precisamos de um paradigma terapêutico mais amplo para a insuficiência cardíaca com comorbilidades? - Uma perspectiva australiana remota

Pupalan Iyngkaran, Merlin Thomas, Prashanthan Sanders, David L Hare, William Majoni, Kangaharan Nadarajan, Marcus Ilton e Alex Brown

Resumo A Insuficiência Cardíaca Congestiva, uma das principais causas de morbilidade e mortalidade, está frequentemente associada a comorbilidades e com ela à polimedicação. A melhor compreensão fisiopatológica, a terapêutica disponível, as orientações clínicas e os programas estruturados para cuidados abrangentes não beneficiaram todos os clientes no Território do Norte da Austrália. O Território do Norte tem uma geografia e demografia únicas, incluindo uma população indígena considerável. Fatores adicionais que podem afetar a gestão da insuficiência cardíaca são prevalentes em áreas remotas e não estão bem abordados em ensaios clínicos randomizados. Esta revisão está focada na construção de um caso para alargar o paradigma terapêutico para a insuficiência cardíaca com comorbilidades. Focámo-nos numa breve visão geral da insuficiência cardíaca e das suas comorbilidades associadas, nos processos fisiológicos comuns sobrepostos, na interpretação da validade externa das provas dos ensaios e, finalmente, na exploração das provas disponíveis para as terapêuticas importantes dentro das guidelines. A necessidade de considerar um paradigma terapêutico mais amplo pode também ter relevância para os clientes de outros sistemas de saúde.