Jornal de Distúrbios do Sangue e Transfusão

Abstrato

Pontuações de gravidade da doença e parâmetros de hemograma em pacientes nigerianos com anemia falciforme

Emmanuel Okocha, Emmanuel Onwubuya, Charles Osuji, Gladys Ahaneku, Uche Okonkwo, Nancy Ibeh, John Aneke, Ebele Nwachukwu e Christian Onah

Contexto: A doença falciforme (DF) está associada à alta mortalidade na Nigéria e no resto da África Subsaariana; é necessário encontrar parâmetros facilmente disponíveis que possam prever a gravidade da doença e influenciar a terapia.

Objetivo: Avaliar o hemograma de uma população de pacientes com anemia falciforme e correlacioná-lo com escores objetivos de gravidade da doença.

Métodos: Sessenta (60) pacientes assintomáticos com SCD em estado estável (ASS) em nossa clínica foram selecionados aleatoriamente e entrevistados com um questionário. Seu hemograma foi feito usando um autoanalisador diferencial de células brancas de 3 partes e 17 parâmetros (KX 21N, Sysmex corporation, Chuo ku, Kobe, Japão) e pontuações de gravidade objetivas calculadas usando uma modificação do método proposto por Anyeagbu et al. A análise estatística dos dados foi feita usando o software Statistical Package for Social Sciences, versão 20 (SPSS Inc., IL, Chicago, EUA), com significância atribuída a valores de p menores que 0,05.

Resultado: Dos 60 indivíduos avaliados, os escores de gravidade foram calculados para 49: 11 (22,4%), 31 (63,3%) e 7 (14,3%) preencheram os critérios para doença leve, moderada e grave, respectivamente. Os parâmetros do hemograma que foram significativamente correlacionados com a gravidade da doença foram a concentração média de hemoglobina corpuscular (MCHC) e a contagem de leucócitos (WBC), p=0,014 e 0,001, respectivamente. A concentração de hemoglobina (Hb) e o volume de células compactadas (PCV) foram negativamente correlacionados com a gravidade da doença (p=0,001).

Conclusão: Além dos parâmetros de hemograma já conhecidos que afetam a gravidade da MSC (como leucócitos, concentração de Hb e VCP), a MCHC também faz o mesmo e pode ser manipulada por medicamentos e outros tipos de terapia para melhorar a gravidade em pacientes.